الدواء سلاح ذو حدين

كتب :_محمد أحمد – ناهد السيد 

يعتبر الدواء سلاح ذو حدين اما للتعافي للشفاء اذا كان فعال او يسبب التسمم والوفاه اذا انتهت صلاحية الدواء ويحدد من قبل الشركة المصنعة

تاريخ انتهاء الصلاحية :

 وهو اليوم الأخير الذي تضمن فيه الشركة المصنعة للدواء الفعالية الكاملة للأدوية وسلامتها ويكتب تاريخ الصلاحية على جميع الأدوية

يتم تقدير تاريخ صلاحية الأدوية بإجراء اختبارات للعديد من خصائص الدواء وتأثيرها بمرور الوقت، وأهمها اختبار ثبات المادة الفعالة في ظل طرق التصنيع الجيدة التي تحددها مؤسسة الغذاء والدواء.

كما توصي إدارة الغذاء والدواء الشركات المصنعه باتباع التوصيات الواردة في وثائق التوجيه المنسقة دوليًا التي تختص بشأن اختبار الاستقرار مثل وثائق إرشادات المجلس الدولي للتنسيق.

 تقوم إدارة الغذاء والدواء بعمليات تفتيش تتضمن تقييما لبرنامج اختبار الاستقرار للتحقق من أن تاريخ انتهاء الصلاحية مدعوم بدراسات سليمة علميًا وبيانات مناسبة.

 يعد تاريخ صلاحية الدواء من الأمور المهمة التي يجب الانتباه عليها فهناك أدوية يبدأ حساب صلاحيتها من وقت تصنيعها، وهناك من تحسب صلاحيتها منذ لحظة فتحها

كما توصي إدارة الغذاء والدواء بعدم تناول الأدوية بعد تاريخ انتهاء صلاحيتها، وذلك بسبب المخاطر الناتجة عن استخدامه حيث تؤثر طريقة تخزين الدواء قبل استلامه والتركيب الكيميائي وتاريخ التصنيع الأصلي على فاعلية الدواء.

أما في ما يخص أشكال الدواء المختلفة وإستقرارها ؛ تعد أشكال الدواء ذات الجرعات الصلبة مثل: الكبسولات والأقراص أكثر استقرارًا بعد تاريخ انتهاء صلاحيتها 

بينما تتعرض الأدوية السائلة مثل: محاليل العين أو الأذن، أو السوائل الفموية، أو المحاليل الموضعية لتبخر المذيبات مع مرور الوقت لذلك فهى اقل استقرارا و تكون الأدوية منتهية الصلاحية منها غير آمنة للإستخدام لأن المواد الحافظة القديمة تسمح بنمو البكتيريا في المحلول.

كما ان هناك بعض الأدوية تسبب مشكلات خطيرة إذا تم استخدامها بعد انتهاء صلاحيتها مثل:

الأنسولين.

السوائل المبردة.

قطرات العيون.

الأدوية البيولوجية.

الحقن.

أيضا يوجد العديد من المخاطر المرتبطة بتناول دواء منتهي الصلاحية، أو تناول دواء لم يتم تخزينه وفقًا للشروط المطلوبة،

وتظهر هذه المخاطر؛ لأن قوة الدواء تصبح أقل من القوة المرجوة لتحقيق الفائدة للمريض

أيضا من الممكن أن تنتج الأدوية منتهية الصلاحية مركبات سامة تؤثر على المستهلكين وتجعلهم يعانون من آثار جانبية غير مقصودة.

هل يمكن تمديد تاريخ انتهاء الصلاحية؟

وافقا لإدارة الغذاء والدواء على تمديد تاريخ صلاحية الدواء عند توفر البيانات الداعمة للتمديد للمساعدة في التخفيف من نقص الأدوية.

 حيث يمكن للشركة المصنعة للدواء تمديد تاريخ انتهاء صلاحية المنتج الدوائي بناءً على الاختبارات الخاصة بها والبيانات المقبولة استنادًا على البروتوكول المعتمد.

من أمثلة الأدوية التى لها تاريخ انتهاء صلاحية قصير

– المضادات الحيوية السائلة المحضرة

– قطرات العين: تعطى عادًة قطرات العيون تاريخ انتهاء صلاحية مدته 4 أسابيع بعد الفتح

 فترة صلاحية الأدوية المختلفة 

– صلاحية الاقراص والكبسولات في العبوة الأصلية تكون مذكورة على العبوة، لكن صلاحيتها في علب تنظيم الأدوية تمتد لشهرين.

-تبلغ صلاحية السائل أو الشراب فترة 6 شهور من تاريخ الفتح، إلا إذا كان موصى بأقل من ذلك، -تتراوح صلاحية المرهم أو الكريم بين 3 و6 شهور.

– قطرات و بخاخ الأذن والأنف يبلغ تاريخ صلاحيتها 3 أشهر من تاريخ الفتح.

-أما أجهزة الاستنشاق، فيُذكر تاريخ صلاحيتها على العبوة.

كيف يمكن تخزين الأدوية بشكل صحيح؟

– يجب التأكد من تاريخ صلاحية الدواء

-حفظ الدواء في عبوته الأصلية في مكان بارد وجاف بعيدًا عن أشعة الشمس

– تحتاج بعض الأدوية للتخزين بالثلاجة ( في درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية)

أيضا هناك بعض أنواع الادوية يكون التبريد المطلوب يتراوح بين 2 درجة مئوية و8 درجات مئوية.

– الالتزام بأماكن التخزين السليمة

 تخزين الأدوية في خزانة الحمام أو السيارة لدرجات عالية من الحرارة والرطوبة يؤثر على فاعليتها وقد تتلف قبل تاريخ انتهاء الصلاحية

*إذًا فإن الأدوية الصلبة كالحبوب والكبسولات تكون مدة صلاحيتها أطول من الأدوية السائلة بأنواعها المختلفة

 أما عن بعض المضادات الحيوية التي تحلّ بالماء والأدوية المعلقة، ففي الغالب تترواح مدة صلاحيتها بين 10-14 يومًا على الأكثر منذ لحظة اختلاطها بالماء المعلق، كما أن أغلبها يجب حفظه في الثلاجة في درجة حرارة منخفضة

*هناك بعض العوامل الخارجية التي تؤثر على صلاحية الدواء مثل:

– درجة الحرارة 

– ملامسة الدواء للماء أو أي سائل آخر

– تعرض الدواء للضوء

ولذلك يجب قراءة تعليمات حفظ وتخزين الأدوية المختلفة والتى تكون مكتوبة بوضوح في النشرة الداخلية.

* هناك بعض النقاط التى يجب مراعاتها عند تخزين أنواع الدواء المختلفة للحفاظ على مدة صلاحيتها المحددة:

– الحفاظ على جميع الأدوية في العبوة الخاصة بها، وعدم تفريغ الدواء في أي عبوة أخرى.

– الحفاظ على جميع الأدوية داخل الغلاف الخارجي الخاص بها لحمايتها من أشعة الشمس.

– تخزين جميع الأدوية في مكان جاف وبارد

– تاريخ انتهاء الصلاحية يمكن أن يتغير بمجرد فتح عبوة الدواء لذا يجب قراءة التعليمات جيدًا قبل فتح الدواء.

– يجب إتباع تعليمات التخزين المكتوبة على علبة الدواء من أجل تخزينه بالطريقة الصحيحة.

– في حالة استخدام الكريمات أو المرطبات الموضعية يجب استخدام قفازات عند كل مرة استخدام حتى لا ينتقل الميكروب إلى العبوة.

 الآثار الناتجة عن استخدام الأدوية بعد انتهاء مدة صلاحيتها:

-المواد الفعّالة تتحول إلى مواد غير نشطة كيميائيًا.

 تتغير فاعلية الدواء وتأثيره 

– تصبح بعض منتجات الأدوية سامة بعد انتهاء صلاحيتها 

 بعض النصائح للعناية بالأدوية الموجودة في المنزل :

  – لا تشتري كميات كبيرة من الدواء أكثر من احتياجك

– يجب قراءة تعليمات تخزين كل دواء على حدة، والالتزام بها حتى لا يفسد الدواء، وخاصة بعض المضادات الحيوية، والأدوية الموضعية مثل الكريمات والمرطبات الخاصة بالجلد.

– يجب ترتيب علب الأدوية على حسب تاريخ انتهاء صلاحيتها، في البداية ضعي الأقرب للانتهاء ثم الذي يليه وهكذا.

– يجب عليكِ مراجعة تاريخ الانتهاء الخاص بكل الأدوية كل شهر والتخلص من الأدوية المنتهي تاريخ صلاحيتها.

– عند فتح عبوة الدواء يجب كتابة تاريخ الفتح على العبوة من الخارج 

– التخلص من الأدوية التي يكون تاريخ صلاحيتها أكثر من سنة، قبل تاريخ الانتهاء المدوّن على العبوة بشهر