سوء امتصاص حمض الصفراء

د. إيمان بشير ابوكبدة 

سوء امتصاص حمض الصفراء هو حالة تحدث عندما لا تستطيع الأمعاء امتصاص الأحماض الصفراوية بشكل صحيح. ينتج عن هذا زيادة في الأحماض الصفراوية في الأمعا، والتي يمكن أن تسبب الإسهال المائي.

الصفراء هي سائل طبيعي يصنعه الجسم في الكبد. إنه ضروري لعملية الهضم السليمة. تحتوى الصفراء على أحماض وبروتينات وأملاح ومنتجات أخرى. تنقلها القناة الصفراوية الشائعة من الكبد إلى المرارة، حيث يتم تخزينها حتى تأكل. عندما تأكل، تنقبض المرارة وتطلق هذه الصفراء في المعدة.

بمجرد دخول الصفراء في المعدة و الأمعاء الدقيقة، تساعد الأحماض الموجودة في الصفراء في تكسير الطعام والمغذيات حتى يتمكن الجسم من امتصاصها بكفاءة. في القولون، يتم امتصاص الأحماض الصفراوية مرة أخرى في مجرى الدم حتى يمكن استخدامها مرة أخرى.

من وقت لآخر، لا يتم امتصاص الأحماض الصفراوية بشكل صحيح، مما يؤدي وجود الكثير من حمض الصفراء في القولون إلى الإسهال والبراز المائي، وهذا هو سبب تسمية أحيانا بإسهال حمض الصفراء.

الأسباب 

مرض كرون

مرض الاضطرابات الهضمية

أمراض الأمعاء الدقيقة

أمراض البنكرياس

فرط نمو البكتيريا المعوية الدقيقة

الآثار الجانبية للأدوية

الأعراض 

العرض الرئيسي للمرض هو الإسهال. يمنع الملح والماء من حمض الصفراء في القولون من تكوين البراز بشكل صحيح، مما يؤدي إلى الإسهال. قد يحدث هذا الإسهال كل يوم أو في بعض الأحيان فقط.

يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من سوء الامتصاص أيضا من الانتفاخ والإسهال الملح، مما يشير إلى الحاجة فجأة إلى استخدام الحمام في أسرع وقت ممكن.

نصائح 

– اتباع نظام غذائي عالي السعرات الحرارية إذا كنت تفقد الوزن باستمرار أو كنت تعاني من نقص الوزن بالفعل.

– تناول 6 وجبات صغيرة متفرقة كل 2-3 ساعات على مدار اليوم. في وجباتك ، استهلك حوالي نصف ما تأكله عادة في وجبة عادية.

– تناول المزيد من أحماض أوميغا 3 الدهنية لأنها تقلل الالتهاب.

– تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية حسب إرشادات الطبيب.

– تناول الفيتامينات والمكملات الغذائية حسب إرشادات الطبيب.

–  اتبع نظام غذائي قليل الدسم إذا كان الجسم لا يمتص الدهون جيدا.

– تجنب عن تناول منتجات الألبان إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز.

– تجنب من الغلوتين من نظامك الغذائي إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية.

– حاول تجنب تناول المايونيز والأطعمة المقلية.

– الإكثار من شرب الماء و السوائل.

– تناول الأفوكادو والأسماك الدهنية مثل السلمون والسردين

المكسرات، بما في ذلك الكاجو واللوز.

العلاج 

يطلق على النوع الرئيسي من الأدوية المستخدمة في علاج مادة رابطة حمض الصفراء. يرتبط بالأحماض الصفراوية في الجهاز الهضمي، مما يقلل من تأثيرها على القولون.

.تتضمن بعض مواد رابطة حمض الصفراء الشائعة ما يلي:

كوليسترامين (كويستران)

كوليستيبول (كوليستيد)

كوليسيفيلام (ويلشول)