التهاب الشغاف

كتب _محمد احمد – ناهد السيد

التهاب الشغاف هو التهاب يصيب البطانة الداخلية لحجرات القلب وصماماته قد يؤدى الى الوفاة. ويُطلق على هذه البطانة اسم الشغاف.

وعادةً ما يحدث التهاب الشغاف نتيجة عدوى بكتيرية أو فطريات أو غيرها من الجراثيم عبر مجرى الدم وتصل للمناطق التالفة فى القلب

* الأعراض:

الاعراض الشائعة لالتهاب الشغاف تشمل
– ألم في المفاصل والعضلات
– ألم في الصدر عند التنفس
الإرهاق
– أعراضًا تشبه أعراض الأنفلونزا، مثل الحمى والقشعريرة
– التعرّق الليلي
– ضيق النفَس
– تورم في القدمين أو الساقين أو البطن
– صوت أزيز مستحدث أو متغير في القلب

* ويمكن أن تشمل الأعراض الأقل شيوعًا ما يلي:
– نقص الوزن مجهول السبب
– ظهور دم في البول
– ألم عند لمس المنطقة أسفل يسار القفص الصدري (الطحال)
– ظهور بقع حمراء أو أرجوانية أو بنّية مسطحة غير مؤلمة في باطن القدم أو راحتَي اليدين
– ظهور تكتلات مؤلمة باللون الأحمر أو الأرجواني أو جلد داكن على أطراف أصابع اليدين أو القدمين
– ظهور بقع أرجوانية أو حمراء أو بنية دائرية صغيرة في بياض العين أو داخل الفم

*هناك بعض الاعراض قد تشير إلى تفاقم العَدوى وتشمل ما يلى:
-القشعريرة
-الحمى
-نوبات الصداع
-ألم المفاصل
-ضيق النفس

*الأسباب :
– يحدث عادةً نتيجة عدوى تسببها البكتيريا أو الفطريات أو غيرها من الجراثيم حيث تدخل الجراثيم إلى مجرى الدم وتنتقل إلى القلب. وبعد ذلك تلتصق الجراثيم في الداخل بصمامات القلب أو أنسجة القلب التالفة.

– عادةً ما يدمر الجهاز المناعي بالجسم البكتيريا الضارة التي تدخل مجرى الدم. إلا أن البكتيريا الموجودة على البشرة أو في الفم أو الحلق أو الأمعاء قد تدخل مجرى الدم وتسبب حدوث التهاب الشغاف.

* عوامل تزيد خطر الإصابة بالتهاب الشغاف:

– التقدم في العمر
– صمامات القلب الاصطناعية. عادةً ما تلتصق الجراثيم بصمامات القلب الاصطناعية (البديلة) أكثر من التصاقها بالصمامات الطبيعية.
– صمامات القلب التالفة. يمكن أن تؤدي بعض الحالات الطبية، مثل الحمى أو العدوى الروماتيزمية إلى تلف صمامات القلب
– تشوهات القلب قد تزيد فرص الإصابة بإلتهاب الشغاف
– تعاطي أدوية غير مشروعة او أدوات ملوثة من خلال الوريد. مثل استخدام إبر وريدية غير نظيفة تؤدى إلى الإصابة بعدوى مثل التهاب الشغاف
أيضا الأشخاص الذين يتعاطون مخدرات غير مشروعة من خلال الوريد مثل الهيروين أو الكوكايين.
– سوء الحالة الصحية للأسنان وعدم غسلها بإنتظام يؤدى الى نمو البكتيريا داخل الفم ، ويمكنها أيضًا الدخول إلى مجرى الدم من خلال جروح اللثة.

*المضاعفات:

– فشل القلب
– تلف في صمام القلب
– السكتة الدماغية
– خراريج تتكون في القلب والدماغ والرئتين والأعضاء الأخرى
– جلطة دموية في الشريان الرئوي
– تلف الكلى
– تضخم الطحال

*الوقاية
للوقاية من التهاب الشغاف:
– يجب زيارة الطبيب اذا ظهر عليك أي عرَض من الأعراض، خصوصًا الحمى المستمرة، أو الإرهاق مجهول السبب، أو أي نوع من الالتهابات الجلدية، أو الجروح المفتوحة أو القرح التي لا تُشفى تمامًا
– العناية بصحة الأسنان واللثة و إجراء الفحوص الدورية بانتظام.
-تجنُّب أخذ العقاقير غير المشروعة من خلال الوريد.