عسر البلع عند الرضع والأطفال: لماذا يحدث وما هي الأعراض

د. إيمان بشير ابوكبدة

عسر البلع يعني صعوبة البلع، تحدث هذه الحالة عندما لا ينتقل الطعام أو السوائل بسهولة من فم الطفل إلى الحلق وأسفل المريء والمعدة عند البلع.

الأسباب
يحدث البلع في 4 مراحل. تحدث مشاكل البلع عندما يحدث خطأ ما في واحدة أو أكثر من هذه المراحل. قد يكون عسر البلع طويل الأمد (مزمنا). أو قد يأتي فجأة.

إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في البلع والحمى، فقد يكون ذلك بسبب عدوى. غالبا ما تحدث مشكلات البلع المزمنة بسبب مشكلة صحية أخرى.

الأطفال المعرضين لخطر الإصابة بعسر البلع
تزيد المشكلات الصحية التالية من احتمالية إصابة الطفل بمشكلات في البلع:
– الولادة المبكرة.
– الشفة الأرنبية أو الحنك المشقوق.
– ضغط المريء بأجزاء الجسم الأخرى
مشاكل الأسنان، مثل فرط العضة.
– تأخر النمو.
– أمراض تؤثر على طريقة عمل الأعصاب والعضلات.
– التهاب المريء اليوزيني، حالة حساسية تصيب المريء.
– مرض الجزر المعدي المريئي.
– وجود جسم غريب عالق في المريء ، مثل عملة معدنية.
– إجراء فغر القصبة الهوائية، وهو فتحة صناعية في الحلق للتنفس.
– اللسان كبير.
– كبر حجم اللوزتين.
– حساسية الفم أو تهيج الأحبال الصوتية، والتي يمكن أن تحدث إذا كان الطفل يستخدم جهاز التنفس لفترة طويلة.
– مشاكل في كيفية تكون عظام الجمجمة و الهياكل الموجودة في الفم والحلق (تشوهات قحفية وجهية).
– مشاكل في كيفية تشكل الجهاز الهضمي.
– شلل الحبال الصوتية.
– أورام أو كتل في الحلق.

الأعراض
– تقوس أو تصلب الجسم أثناء الرضاعة.
– احتقان الصدر بعد الأكل أو الشرب.
– السعال أو الاختناق عند الأكل أو الشرب أو بعد ذلك مباشرة.
– سيلان اللعاب.
– الأكل ببطء.
– الشعور بأن الطعام أو السوائل عالقة في الحلق أو المريء أو الشعور بوجود كتلة في الحلق.
– التقيؤ أثناء الرضاعة.
– كثرة الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي
خروج الطعام أو السوائل من الأنف أثناء الرضاعة أو بعدها.
– محاولة ابتلاع جرعة واحدة من الطعام عدة مرات.
– صعوبة في المص والبلع.
– القيء كثيرا.
– التهيج أو عدم اليقظة أثناء الرضاعة.
– صوت رطب أو خشن أثناء تناول الطعام أو بعده.
– فقدان الوزن.

العلاج
يعتمد العلاج على أعراض الطفل وعمره وصحته العامة. سيعتمد أيضا على مدى خطورة الحالة وما يسبب عسر البلع لدى الطفل. يشمل علاج عسر البلع ما يلي:
– البقاء مستقيما لمدة ساعة على الأقل بعد تناول الطعام.
– سماكة سائل الطفل.
– الأدوية لتقليل إنتاج حمض المعدة.
– الأدوية لعلاج الالتهاب.
– الأدوية لمساعدة الطعام على التحرك عبر الجهاز الهضمي بشكل أسرع.
– جراحة المجرى الهوائي العلوي والحنجرة لإصلاح المشكلات التشريحية.
– جراحة للمساعدة في إصلاح المريء أو المعدة.

وصفة بوريه الجزر
– 3 حبات الجزر المقشرة و المقطعة في قليل من الماء.
– تهرس حبات الجزر المسلوقة مع قليل من الحليب في الخلاط.
– يعطي للطفل المريض كوجبة علاجية.