التبول اللا إرادي للأطفال وكبار السن

 

كتبت :ايمان مصطفي المسلماني

التبول اللاإرادي مشكلة ليست شائعة فقط عند الصغار ،ولكن قد يعاني منها الكبار أيضاً ،و خاصة في حالة وجود اضطراب في المسالك البولية.قد يكون من الأمور المحرجة والمزعجة ،ولكن يمكن علاجها بطرق متعددة ، فما هي أسبابه؟ و أعراضه؟…

اسباب نفسية:

هناك ضغوطات نفسية قد يتعرض لها الكبار و الصغار قد تكون سبباً لذلك.

 وجود ضغوطات نفسية مثل القلق ، التوتر ، المرور بحلم مزعج.

– يعاني الأطفال و المراهقين من الإجهاد عند الانتقال إلى منزل أو مدرسة جديدة ، أو عند تعرضهم لطلاق من أحد الوالدين أو فقدان أحد الوالدين أو أشخاص آخرين يحبونهم.

– معاملة الطفل بعنف و قسوة.

– العنف في التربية.

– الإدمان والاكتئاب

اسباب طبية :

– التهاب الجهاز البولي : هذا الالتهاب قد يعمل على صعوبة التحكم في التبول ، حيث يصاحب التبول الشعور بالألم.

– الامساك المزمن: عندما يستمر الإمساك لفترة طويلة يحدث خلل لعضلات المثانة ،ويساعد ذلك على التبول أثناء النوم للتخلص من البراز و البول.

– عدم إدراك امتلاء المثانة: السبب في ذلك وجود مشاكل في الأعصاب التي تتحكم في المثانة مما يعمل على إفراغها أثناء النوم

– داء السكري: يعتبر التبول اللاإرادي أول علامات داء السكري

– وجود مشاكل في المسالك البولية.

– جينات وراثية في حالة تواجد احدى الوالدين مشكلة في التبول أثناء الفراش.

– توقف التنفس أثناء النوم أو الشخير: في حالات نادرة ، يحدث التبول اللاإرادي لأن الشخص يعاني من انقطاع النفس الانسدادي النومي والشخير.

– أمراض الكلى: في حالة وجود خلل في وظائف الكلى ، يحدث مشكلة في هرمون ADH الموجود فيها فلا تستطيع التحكم في كمية البول وإخراجه من الجسم مما يؤدي إلى التبول اللاإرادي.

– فرط نشاط المثانة : عندما يحدث ضغط مبالغ في عضلات المثانة يؤدي ذلك إلى حدوث تبول لاإرادي.

– الأصابة ببعض الأمراض مثل : سرطان المثانة ، تضخم البروستاتا ، أمراض الدماغ و العمود الفقري.

أنواع التبول اللا إرادي 

سلس البول الأولي: يواجه الطفل صعوبة في التحكم في المثانة ، فدائماً يتعرض للتبول أثناء النوم، وقد قد يرجع ذلك بسبب تأخير في نضوج الجزء من الجهاز العصبي الذي يتحكم في وظيفة المثانة.

سلس البول الثانوي:يعاني الشخص من التبول اللاإرادي متقطع ، بمعنى أن يكون هناك القدرة على التحكم في المثانة ليلاً لفترة من الوقت ويعود مرة أخرى يفقد السيطرة.

وقد يرجع سبب سلس البول الثانوي إلى وجود عدوى في المسالك البولية أو مشاكل عصبية أو الإجهاد أو وجود مشاكل صحية اخرى.

سلس البول النهاري: و قد يرجع التبول اللاإرادي أثناء النهار إلى فرط نشاط المثانة

 ما يمكنك فعله لطفلك ؟

هناك بعض نصائح للوالدين تساعد على معالجة التبول اللاإرادي وهما :

التقليل من كمية السوائل المتناولة قبل النوم

تجنب شرب السوائل التي تحتوي على الكافيين

ينبغي تحرص على تناول طفلك كمية مناسبة من الماء على مدار اليوم مع تقليل الكمية ليلاً

احرص على اهتمام بطفلك بالتبول كل ساعتين على الأقل و قبل النوم تحديداً

من الضروري تحلي الوالدين بالصبر و عدم اتباع اسلوب العقاب و الضرب لأن هذا يضر من نفسية الطفل

يجب متابعة الطفل إذا كان لديه فرط نشاط ،والاستفسار إذا كان لديه مشاكل في التركيز أو الانتباه

التبول اللاإرادي عند الاطفال

التبول اللاإرادي أو ما يعرف ( سلس البول الليلي )،يؤثر على الكثير من الاطفال حتى على بعض المراهقين ،ويعتبر التبول اللاإرادي ليست مشكلة صحية خطيرة ،وعادة ما يتخلص منها الأطفال .

ولكن يظل حالة مزعجة لكثير من الأطفال والآباء أيضاً ،حيث أنه أكثر شيوعاً بين الأولاد عن الفتيات

، حيث يقوم الطفل بإفراغ المثانة أثناء نومه مع تكرار تلك الظاهرة يومياً. تعتبر هذه الظاهرة طبيعية حتى 5 سنوات.