دراسة: مرضى التهاب الأمعاء هم أكثر عرضة للإصابة بالسكري من النوع الأول
د. إيمان بشير ابوكبدة
النمسا – وجد الباحثون علاقة ثنائية الاتجاه بين مرض التهاب الأمعاء ومرض السكري من النوع الأول، من خلال تحليل الأتراب والحالات والشواهد.
وأظهرت النتائج أن المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء لديهم خطر أعلى بشكل معتدل للإصابة بمرض السكري من النوع الأول وكانوا أكثر عرضة للإصابة بالحالة بالفعل مقارنة مع عامة السكان. وكانت هذه الارتباطات مستقلة جزئيا عن العوامل العائلية المشتركة.
على الرغم من أن الخطر المطلق لمرض السكري من النوع الأول منخفض بين المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء، إلا أن هذه النتائج تشير إلى أنه إذا كانت هناك علامات وأعراض غير محددة مثل فقدان الوزن والتعب – وهو أمر نموذجي لمرض السكري من النوع الأول ولكن ليس مرض التهاب الأمعاء – فقد يكون هناك ما يبرر فحص مرض السكري والرصاص وقال الباحث الدكتور جيانغوي صن، دكتوراه، وزميل ما بعد الدكتوراه في معهد كارولينسكا في السويد، لميدسكيب: “إن المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء والسكري من النوع الأول يميلون أيضا إلى الحصول على نتائج أسوأ من كلتا الحالتين، ولكن لم يتم التعرف على هذه الأمراض على أنها أمراض مصاحبة في الإرشادات السريرية”.
وأضاف: “يعتقد العديد من الأطباء أن هناك خطرا أكبر للإصابة بأمراض المناعة الذاتية بين مرضى التهاب الأمعاء الالتهابي، لكن مرض السكري من النوع الأول لا يحظى بالاهتمام الذي يستحقه”.
قدم الدكتور جيانغوي الدراسة في الأسبوع الأوروبي المتحد لأمراض الجهاز الهضمي (UEG) 2024. كما تم نشر ورقة الدراسة مؤخرا في مجلة لانسيت.
استكشاف العلاقة ثنائية الاتجاه
لم تجد الأبحاث السابقة التي تم إجراؤها من خلال التحليل المنهجي أي علاقة بين مرض التهاب الأمعاء ومرض السكري من النوع الأول، وهو ما كان مفاجئا، وفقًا للدكتور جيانغوي. وقد حددت دراسات أخرى وجود علاقة بين مرض التهاب الأمعاء وظهور مرض السكري من النوع الأول. ومع ذلك، فإنهم لم يستكشفوا ثنائية الاتجاه بين المرضين.
وقال الباحث إن هذه الدراسات لم تأخذ في الاعتبار أيضا العوامل الوراثية والبيئية المشتركة، على الرغم من أن “هناك تجمعًا عائليا لمرض التهاب الأمعاء ومرض السكري من النوع الأول، وفقا للنتائج السابقة”.
في الدراسة المعنية، قارن الدكتور جيانغوي وزملاؤه المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء مع عامة السكان وإخوتهم غير المصابين بالمرض، بهدف تقييم التأثير الجيني المحتمل والعوامل البيئية المشتركة.
استخدم البحث طريقتان لتحليل الارتباط ثنائي الاتجاه: دراسة أترابية وطنية متطابقة (مرض التهاب الأمعاء وتشخيص مرض السكري من النوع الأول) ودراسة الحالات والشواهد (مرض التهاب الأمعاء ومرض السكري من النوع الأول).
شملت الدراسة الأترابية 20314 مريضا مصابا بمرض التهاب الأمعاء تصل أعمارهم إلى 28 عامًا، وتم تحديدهم بين عامي 1987 و2017. ومن بين هؤلاء، كان 7277 مصابا بمرض كرون، و10112 مصابا بالتهاب القولون التقرحي، و2925 مصابا بمرض التهاب الأمعاء غير المصنف. كانت هناك مطابقة فردية مع 99200 شخص مرجعي.
قامت دراسة الحالات والشواهد بتجنيد 87001 مريضا بمرض التهاب الأمعاء (بدون قيود عمرية) و431054 مجموعة تحكم متطابقة.
