د. إيمان بشير ابوكبدة
المشي أثناء النوم هو اضطراب في حركة العين غير السريعة أثناء النوم، حيث يحدث عادةً أثناء مراحل النوم غير السريعة . (الكوابيس الليلية هي اضطراب آخر شائع في حركة العين غير السريعة أثناء النوم). جنبًا إلى جنب مع الاضطراب المرتبط بالتحدث أثناء النوم وغيره من الحالات، يتم تصنيف المشي أثناء النوم على أنه اضطراب النوم غير الطبيعي، أو سلوك غير طبيعي يحدث أثناء النوم.
تتضمن حالة السير أثناء النوم عادةً خروج الفرد من السرير والمشي، وأحيانًا حتى أداء مهام معقدة مثل تناول الطعام. لا يتذكر الشخص الذي يعاني من حالة السير أثناء النوم الإجراءات التي قام بها، ويبدو مستيقظًا – على سبيل المثال، قد تكون عيناه مفتوحتين – لكنه ليس كذلك. تعتبر حالة السير أثناء النوم أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و12 عامًا، على الرغم من أن الأشخاص في أي عمر يمكن أن يعانوا منها، وأحيانًا تكون وراثية.
في أغلب الحالات، لا يشكل المشي أثناء النوم أي ضرر، ولكن تكرار حدوثه، وخاصة تلك التي تعرض الفرد أو شركائه أو أحباءه للخطر، أو التي تعطل نوم الآخرين بانتظام، يجب معالجتها بمساعدة الطبيب. كما يجب طلب المساعدة عندما ينطوي المشي أثناء النوم على أنشطة أكثر تعقيدًا وخطورة، مثل الخروج من المنزل أو قيادة السيارة.
الأسباب
يبدو أن المشي أثناء النوم له مكون وراثي قوي. قد يكون هناك تاريخ عائلي في ما يصل إلى 80 بالمائة من أولئك الذين يسيرون أثناء النوم، وإذا كان لدى كلا الوالدين تاريخ من المشي أثناء النوم، فقد يكون أطفالهم أكثر عرضة بنسبة 60 بالمائة للمشي أثناء النوم.
بالنسبة للأشخاص المعرضين للسير أثناء النوم، يمكن لعدة عوامل خطر أن تزيد من احتمالية حدوث النوبات، بما في ذلك استخدام المهدئات، والحمى، والحرمان من النوم، واضطرابات جدول النوم، والإرهاق، والإجهاد البدني أو العاطفي أو القلق.
قد ترتبط الحالات الطبية مثل النوبات المعقدة الجزئية بالسير أثناء النوم، وقد تكون الحالة أيضًا أحد أعراض خلل عضوي في الدماغ لدى كبار السن.
الأعراض
تحدث نوبات المشي أثناء النوم غالبًا في الثلث الأول من دورة النوم المسائية ، أثناء النوم غير السريع، ويمكن أن تحدث أحيانًا أقرب إلى ساعات الصباح، عندما يقترب الشخص من اليقظة. يكون الشخص الذي يمشي أثناء النوم نائمًا حقًا عندما يجلس وينهض ويتجول. وفي بعض الأحيان يستخدم الحمام أو يرتدي ملابسه أو يحرك الأثاث أو الأشياء الأخرى، وكل ذلك أثناء بقائه نائمًا. تستمر نوبة المشي أثناء النوم عادةً من ثوانٍ فقط إلى حوالي 10 دقائق، ولكنها يمكن أن تمتد إلى 30 دقيقة أو أكثر.
تشمل علامات وأعراض المشي أثناء النوم، ما يلي:
تعبير الفارغ
الجلوس أثناء النوم
عيون مفتوحة؛ يبدو وكأنه مستيقظ
المشي أثناء النوم
أنشطة مثل استخدام الحمام أو ارتداء الملابس أو قيادة السيارة
التحدث بكلام غير مفهوم
الشعور بالارتباك عند الاستيقاظ
عدم تذكر المشي أثناء النوم
العلاج
لا توجد علاجات محددة للمشي أثناء النوم، فمعظم الأطفال يتخلصون من هذا الاضطراب مع مرور الوقت، ولكن ينصح بزيارة الطبيب في حالة النوبات المستمرة، وإذا بدا أن القلق أو التوتر أو أي حالة أخرى مصاحبة له هي التي تؤدي إلى هذا السلوك، فقد يُنصح بإجراء تقييم للصحة العقلية، وفي بعض الحالات إجراء فحص طبي أيضًا. قد يوصي الطبيب بمهدئات قصيرة المفعول للحد من النوبات لدى بعض الأفراد.
وبما أن الاضطرابات الخطيرة لا تصاحب عادة المشي أثناء النوم، فإن الخطوات اللازمة لتحسين نظافة النوم قد تكون كل ما هو مطلوب للحد من حدوثها، بما في ذلك زيادة الانتباه إلى استهلاك الكحول أو المهدئات؛ والحصول على قسط كافٍ من النوم وتجنب الإرهاق والتعب، والحد من التوتر والقلق. كما ينصح الخبراء بشدة باتخاذ خطوات للحد من احتمالات الإصابة، مثل إنشاء بيئة نوم خالية من العوائق من خلال القيام بما يلي:
حشو الأرضية حول السرير بمرتبة أو وسائد
حشو زوايا الأثاث القريبة
حماية النوافذ
إزالة الأشياء الخطرة، مثل البنادق أو الأشياء الحادة، من منطقة غرفة النوم
