اعتلال الشبكية السكري
د. إيمان بشير ابوكبدة
اعتلال الشبكية السكري هو مرض يصيب العين وينتج عن تلف الشرايين الصغيرة التي تغذي شبكية العين. تؤدي هذه الحالة إلى إتلاف الأنسجة الموجودة في الجزء الخلفي من العين وتلتقط الصور التي يفسرها الدماغ.
إن اعتلال الشبكية هو السبب الرئيسي لفقدان البصر بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 64 عاما.
فهو من المضاعفات الخطيرة التي تحدث في أي مرحلة وأي نوع من مرض السكري.
يرتبط العمى بالمرحلة المتقدمة من اعتلال الشبكية السكري، الذي يتميز باعتلال الشبكية التكاثري ومظاهره، مثل الأوعية الدموية الجديدة في شبكية العين أو القرص البصري، ونزيف ما قبل الشبكية أو الجسم الزجاجي وانتشار الأوعية الدموية الليفية، مما قد يؤدي إلى انفصال الشبكية.
الأعراض
قد تختلف الأعراض الأولية. تعد الرؤية غير الواضحة والمشوهة ووجود بقع عائمة ومناطق داكنة في الرؤية من أكثر الأعراض شيوعا.
قد تتطور المشكلة بصمت، مما يسبب نزيفا في مناطق أقل أهمية من شبكية العين ويتطور إلى الجلوكوما، ونزيف أكبر وانفصال الشبكية، مما قد يؤدي إلى فقدان الرؤية.
التشخيص
فحص قاع العين ضروري لتشخيص اعتلال الشبكية السكري. يجب فحص المرضى المصابين بداء السكري من النوع الأول سنويا بعد خمس سنوات من التشخيص، في حين يجب فحص مرضى السكري من النوع الثاني في وقت التشخيص وسنويا بعد ذلك. يجب تقييم النساء الحوامل المصابات بداء السكري مبكرا، في حين أن النساء المصابات بسكري الحمل أقل عرضة للإصابة باعتلال الشبكية السكري.
علاج اعتلال الشبكية السكري
يجب أن يشمل العلاج بعض الرعاية المحددة والتغييرات في العادات. تحقق من أهمها أدناه.
السيطرة الصارمة على مرض السكري
التعديلات في عادات الأكل واغييرات نمط الحياة، بالإضافة إلى العلاج الفوري للوذمة البقعية السكري.
