نظرة اسفل الميكروسكوب
كتب : ربا مجدي – نهي حاتم طعيمة
عند النظر للتحاليل الطبية نجدها مجال متشعب ويحتوي علي اقسام عدة لفحص الجسم بالكامل اسفل الميكروسكوب ومن اهم هذه الاقسام
1- قسم علم الدم(hematology department) .
يهتم بالتحاليل المتعلقة بالدم و منها
—— تحليل صورة الدم الكاملة{complete blood count (C.B.C)} .
هو تحليل يعطى معلومات عن:-
– كرات الدم الحمراء بما فيها
– خلايا الدم البيضاء بأنواعها و التى تكشف عن وجود التهابات بالجسم أو مؤشر لأمراض وراثية
– الصفائح الدموية التى تعتبر مؤشر لاضطرابات النزيف و عمليات التخثر
– نسبة الهيموجلوبين بالدم و التى تؤثر فى حالة انخفاضها إلى الإصابة بمرض فقر الدم أو الأنيميا.
—— سرعة الترسيب {erythrocytes sedimentation rate (ESR)}
هو تحليل يستخدم للكشف عن الأمراض الرئوية مثل:
الروماتيزم أو عن وجود التهاب فى الجسم.
—— تحاليل السيولة .
هي مجموعة من الاختبارات التي تقيس قدرة الدم على التجلط وتحديد الزمن اللازم لتكوين الجلطة. تتضمن هذه التحاليل:
– اختبار زمن البروثرومبين (PT) :
يقيس الزمن الذي يستغرقه الدم لتكوين جلطة.
– اختبار زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (APTT):
يقيس الزمن الذي يستغرقه الدم لتكوين جلطة عند إضافة مواد معينة.
– اختبار النسبة المعيارية الدولية (INR):
يقيم فعالية العلاج بمضادات التخثر مثل الوارفارين.
– اختبار الفيبرينوجين:
يقيس مستوى بروتين الفيبرينوجين في الدم، وهو بروتين أساسي في عملية التجلط.
—— زمن النزف {bleeding time (BT)}
يُعدّ اختبار زمن النزف تحليلًا مخبريًّا يُستخدم للكشف عن مدى سرعة توقّف نزيف بالأوعية الدموية الصغيرة في الجلد، ويُعدّ اختبار زمن النزف، فحصًا مُناسبًا لتقييم كفاءة عمل الصّفائح الدّمويّة، إذ يقيس الوقت الذي يستغرقه النزيف للتّوقّف، بعد إجراء شق صغير جدًّا في الجلد، ومن الجدير للذّكر أنّ أوقات النزيف الطبيعية تكون أقل من 10 دقائق، وإذا استمرّ النّزيف إلى أكثر من 30 دقيقة، فذلك قد يُعزى لوُجود ضعفٍ شديدٍ في وظائف الصّفائح الدّمويّة.
—— زمن التخثر { clotting time (CT)}
زمن التخثر هو قياس زمن تخثر كل الدم ويتحدد بسحب الدم بسرعة تحت ظروف محددة بعناية وتحديد الوقت اللازم لحدوث التخثر، وهو عادة يتراوح بين 4-15 دقيقة حسب الطريقة المتبعة .
–
—— فصيلة الدم { ABO and Rh }
فحص فصيلة الدم هو اختبار دم بسيط، يهدف لتحديد فصيلة الدم للشخص بدقة، بحسب أنواع البروتينات أو المستضدات (Antigens)، التي تظهر على سطح كريات دمه الحمراء. فحص فصيلة الدم هو فحص ضروري قبل التبرع بالدم وعند النساء الحوامل لتحديد وجود فصيلة دم مختلفة عن تلك التي عند الجنين.
—— عد الدم الشبكى { Reticulocyte}
يجرى تحليل Reticulocyte لتحديد أعداد الخلايا الشبكية في الدم، حيث يشير ارتفاع أو انخفاض أعدادها إلى الإصابة بالعديد من الأمراض مثل فقر الدم، وأمراض نخاع العظم، وأمراض الكلى والكبد، وغيرها.
—— تحليل انيميا الفول
تحلِيل انيميا الفول عبارة عن اختبار لقياس نسبة انزيم الجلوكوز سداسي الفوسفات في الجسم والتي يؤدي نقصها عن المعدل الطبيعي الى الاصابة بمرض انيميا الفول.
انيميا الفول هو مرض ينتج عن نقص انزيم الجلوكوز سداسي الفوسفات G6PD وهو الانزيم المتواجد بخلايا الجسم ويعمل على امداد الجسم بالطاقة ويحافظ على كرات الدم الحمراء من السموم الناتجة من بعض عمليات التمثيل الغذائي، ويمكن التحقق من نقص الانزيم والاصابة بمرض انيميا الفول من خلال هذا التحليل.
2_parasitology
_
—— تحليل البول {urine analysis}
هو اختبار يفحص البول. ويُستخَدم في الكشف عن مجموعة من الاضطرابات وعلاجها، مثل التهاب المسالك البولية وأمراض الكلى وداء السكري. ويتضمن تحليل البول التحقق من مظهر البول وتركيزه و التأكد من :-
_ عدم وجود زلال فى البول و الذى يعطى مؤشر عن عمل الكلية .
_ عدم وجود سكر فى البول حيث أن وجوده دليل على ارتفاع نسبته فى الدم .
_ عدم وجود دم فى البول حيث وجوده دليل على وجود حصوات فى المجارى البولية .
_ عدم وجود صديد أو بكتيريا حيث وجودها دليل على وجود التهابات ف. المسالك البولية .
—— تحليل البراز { stool analysis}
يعتبر تحليل البراز (بالإنجليزية: Stool Examination)، أو تحليل stool اختصاراً، أو فحص الإخراج من الفحوصات الهامة التي تساعد في الكشف عن العديد من الحالات المرضية وتشخيصها و كذلك يتم من خلاله البحث عن وجود طفيليات و كريات دم حمراء و خلايا دم بيضاء فى البراز و كذلك البحث عن وجود طعام غير مهضوم ( سوء هضم ) .
—— تحليل السائل المنوى{semen analysis}
يقوم فحص تحليل السائل المنوي بفحص كمية وجودة الحيوانات المنوية التي ينتجها الرجل بواسطة أخذ عينة من المني وإرسالها إلى المختبر، هذا الفحص هو من أول الفحوصات التي يتم إجراؤها عند الرجل لاستيضاح حالات العقم (Infertility) عند الأزواج .
3— قسم الكيمياء { chemistry department}
يشمل معظم التحاليل الطبية كالاتى :-
—— تحليل وظائف الكبد { liver function test}
لفحص انزيمات الكبد و ادائها الوظيفى و لنفى وجود خلل أو مؤشر لالتهابات الكبد الفيروسية .
و يشمل عدة تحاليل كالتالي
ALT
AST
Alkaline phosphates
Albumin
Globulin
Bilirubin
Total protein
—— تحليل وظائف الكلى { kidney function test }
لتقييم عمل الكليتين و ادائهما الوظيفى و لنفى وجود الفشل كلوى او وجود حصوات .
و يشمل عدة تحاليل كالاتى :-
Urea
Creatinine
Uric acid
—— تحليل الدهون { lipid profile }
للتأكد من عدم زيادة الدهون فى الدم و لقياس نسبة الكوليسترول حيث زيادة الدهون الثلاثية و الكوليسترول فى الدم تؤدى إلى تصلب الشرايين و الجلطة القلبية .
و يشمل عدة تحاليل كالاتى :-
Cholesterol
Triglyceride
HDL
LDL
—— تحاليل وظائف القلب لتقييم حالة القلب الصحية{ heart function }
تستخدم في حالات الازمة القلبية او الزبحة الصدرية او فشل وقلة كفائة عضلة القلب لانها تؤثر علي البروتينات والانزيمات وبالتالي تحدث خلل بالنتائج
و يشمل عدة تحاليل كالاتى :-
CK
CK_MB
LDH
Troponin
—— تحليل الهرمونات { hormones }
تفرز غي في الغدة النخامية وتعتبر المصدر الرئيسي للافراز الهرمونات داخل الجسم وتتحكم في كل الغدد داخل الجسم ومن انواعها
هرمونات الغدة الدرقية
TSH
T3
T4
هرمون الغدة الجار الدرقية. PTH
Progesterone
Testosterone
LD
E2
تحاليل السكر { glucose profile }
للتعرف علي صحة افراز الانسولين من البنكرياس داخل الجسم ومستوي السكر في الدم
و يشمل الاتى :-
Fasting blood sugar
تحليل السكر الصايم و يجب الصيام لمدة ٨ ساعات
Postprandile blood sugar
سكر فاطر بعد الاكل بساعتين
Random blood sugar
سكر عشوائى باي معاد
HbA1c
سكر تراكمى قسال السكر بالجم باخر 3 شهور
—— قسم علم الامصال { serology department }
و يهتم بالبحث عن الأجسام المضادة و الانتجين فى الدم.
و يشمل عدة تحاليل
C reactive protein
ASOT
Widal
RF
Brucella
Viruses.
