أعراض هشاشة العظام في الكتف
د. إيمان بشير ابوكبدة
هشاشة العظام في الكتف هي حالة منهكة تؤثر على مفصل الكتف، مما يسبب الألم والتصلب ومحدودية الحركة. هذا النوع من التهاب المفاصل هو نتيجة تآكل الغضروف الذي يغطي الأطراف العظمية لمفصل الكتف.
الأسباب
قد يكون سبب هشاشة العظام في الكتف مجموعة متنوعة من العوامل. تعد الإصابات السابقة، والحمل الزائد المتكرر للمفاصل، والشيخوخة، والاستعداد الوراثي من بين المساهمين الرئيسيين في تطور هشاشة العظام. يمكن أن تؤدي الإصابات المؤلمة، مثل الكسور أو الخلع، إلى حدوث تغيرات تنكسية في مفصل الكتف مع مرور الوقت. بالإضافة إلى ذلك، فإن بعض الأنشطة المهنية أو الرياضية التي تتطلب حركات متكررة للكتف يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي في هذه المنطقة.
الأعراض
ألم الكتف
عادة ما يتم الشعور بالألم والناتج عن التهاب المفاصل الحقاني العضدي بعمق في الجزء الخلفي من الكتف. عادة ما يتم الشعور بالألم أثناء المدى المتوسط للحركة وليس عند أقصى درجات المرونة. قد يسبب التهاب المفاصل المتوسط إلى الشديد ألما خفيفا أو نوبات متقطعة من الألم أثناء الليل، مما يجعل النوم صعبا.
تصلب أو فقدان الحركة
بصرف النظر عن الألم، فإن أحد الأعراض الرئيسية لالتهاب المفاصل في الكتف هو انخفاض نطاق الحركة. يتم ملاحظة فقدان الحركة هذا حتى أثناء حركة الكتف “السلبية” التي تتم بمساعدة (مثل محاولة الطبيب أو المعالج الطبيعي تدوير الذراع).
هذا يجعل الاستحمام وارتداء الملابس والأنشطة اليومية الأخرى أمرا صعبا.
فرقعة أو طقطقة
قد يكون الشعور بالطحن أو سماع صوت فرقعة عند تدوير الكتف علامة على تآكل الغضروف ولا يحمي العظام من الاحتكاك. المصطلح الطبي لهذا العرض هو “الفرقعة”.
ضعف وضمور العضلات
يتجنب الكثير من الأشخاص المصابين بالتهاب مفاصل الكتف القيام بالحركات المؤلمة ورفع الأشياء، مما قد يؤدي بدوره إلى ضمور العضلات وضعفها.
الخمول يجعل الأمر أسوأ
قد يصبح الكتف متصلبا بعد فترة طويلة من عدم النشاط (مثل النوم ليلا) ويشعر بالتحسن بعد نوبة قصيرة من النشاط السهل أو المعتدل. قد يكون ألم الكتف الذي يزداد سوءًا بعد النشاط المتكرر أحد أعراض التهاب الكتف الكيسي.
التورم
عندما يسبب التهاب المفاصل احتكاكا بين العظام، يمكن أن تتهيج الأنسجة الرخوة المحيطة وتنتفخ. يحدث التورم في التهاب مفاصل الكتف، على الرغم من أنه عادة ما يكون أقل وضوحًا من الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل، مثل التهاب مفاصل الركبة أو اليد.
في معظم الحالات، وليس جميعها، تظهر أعراض التهاب مفاصل الكتف وتختفي، وتصبح أسوأ وأكثر تكرارا على مدار أشهر أو سنوات. قد يتفاقم ألم التهاب مفاصل الكتف بعد الأنشطة عالية الكثافة، مثل التنس أو الجولف.
إذا حدث ألم الكتف فجأة، فمن المرجح أن يكون سببه صدمة أو حالة أخرى، وليس بسبب التهاب مفاصل الكتف. إذا كان الكتف ساخنا أو تحول الجلد حول المفصل إلى اللون الأحمر، فمن المحتمل ألا يكون التهاب المفاصل العظمي هو السبب. قد يكون السبب هو العدوى أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو حالة أخرى.
العلاج
يتم علاج هشاشة العظام في الكتف من قبل أخصائيي العلاج الطبيعي، من خلال برامج التمارين الشخصية . يمكن إجراء العلاج الطبيعي قبل وبعد الجراحة، اعتمادا على ما إذا كان التهاب المفاصل العظمي قد تقدم، وقد يكون له طبيعة وقائية أو تأهيلية.
