د. إيمان بشير ابوكبدة
القوباء المنطقية هو اضطراب الجلدي يسببه فيروس يسمى الحماق النطاقي. تعرف القوباء المنطقية أيضا باسم الهربس النطاقي.
يسبب فيروس الحماق النطاقي أيضا مرضا شائعا جدا هو جدري الماء. عندما يصاب الشخص بجدري الماء، ينتقل فيروس الحماق النطاقي إلى العقدة الجذرية الظهرية بجانب الحبل الشوكي.
داخل العقدة الجذرية الظهرية، يظل فيروس الحماق النطاقي خاملا. وعندما يضعف الجهاز المناعي للشخص بسبب الإجهاد أو الأمراض أو الالتهابات أو السرطان أو حتى العلاج الإشعاعي، فإن فيروس الحماق النطاقي ينشط من جديد.
الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاما هم أكثر عرضة للإصابة بطفح القوباء المنطقية من غيرهم. حتى الأشخاص الذين يتلقون أدوية مثبطة للمناعة بعد إجراء أي نوع من عمليات زرع الأعضاء هم أيضا أكثر عرضة للإصابة بالقوباء المنطقية في فروة الرأس.
ثم ينتقل فيروس الحماق النطاقي على طول الأعصاب الحسية من عقدة جذر العصب الظهري. يسبب التهاب الأعصاب وكذلك ظهور بثور على الجلد التي تغذيها هذه الأعصاب.
القوباء المنطقية لها توزيع جلدي. يكون موجودا في المنطقة التي يغذيها عصب معين. يحدث القوباء المنطقية بشكل أكثر شيوعا في الصدر والظهر والساقين والوجه. ونادرا ما يحدث على فروة الرأس.
الأعراض
الحمى
قبل ظهور طفح القوباء المنطقية على فروة الرأس، يعاني الشخص المصاب من حمى خفيفة بسبب تأثير الفيروس، حيث يحاول الجسم محاربة الفيروس عن طريق رفع درجة حرارة الجسم.
الضعف
يشعر الشخص المصاب بالضعف الشديد وعدم الارتياح والتعب. أعراض هذه المرحلة البادرية من القوباء المنطقية على فروة الرأس تبدو مشابهة للأنفلونزا.
حساسية فروة الرأس
حتى قبل ظهور طفح القوباء المنطقية على فروة الرأس، تبدأ فروة الرأس بالحساسية الشديدة. إنه شعور مؤلم حتى عند اللمس. تشعر بالألم حتى لو حاولت تمشيط شعرك.
الصداع
قبل ظهور طفح القوباء المنطقية على فروة الرأس، قد تصاب أيضًا بالصداع. يمكن أن يكون هذا الصداع خفيفا جدا أو يمكن أن يزعجك لأنه شديد.
ألم الأذن
تسبب القوباء المنطقية على فروة الرأس ألما شديدا في الأذن.
تورم العقد الليمفاوية
في حالة وجود القوباء المنطقية على فروة الرأس، قد يكون هناك تورم في العقد الليمفاوية بالقرب من فروة الرأس.
البثور
جميع الأعراض تستمر لمدة 5 أيام تقريبا. وتسمى تلك الفترة باسم المرحلة البادرية. ستلاحظ لاحقا ظهور بثور أو حويصلات على فروة الرأس.
تتطور هذه البثور على مناطق فروة الرأس التي يعصبها العصب المتأثر بفيروس الحماق النطاقي.
تمتلئ هذه البثور بالسوائل. تظهر البثور على جانب واحد فقط من فروة الرأس. هذه البثور مؤلمة جدا عند لمسها. كما أنها تسبب حكة شديدة أو تسبب حكة.
ثم بعد أيام قليلة، أي بعد حوالي 4 إلى 5 أيام من ظهور بثور القوباء المنطقية على فروة الرأس، سوف تجف البثور أو الحويصلات ببطء وتشكل قشورا ستتساقط في النهاية.
تشكيل الندبة
إذا واصلنا خدش الحويصلات أو البثور لأنها تسبب حكة شديدة، فقد يؤدي ذلك إلى تكوين ندبة على فروة الرأس.
تساقط الشعر
يؤدي تكوين أنسجة ندبية فوق فروة الرأس إلى تدمير بصيلات الشعر في مناطق فروة الرأس المصابة بالقوباء المنطقية في فروة الرأس. وهذا يؤدي إلى فقدان الشعر. قد يظهر هذا على شكل بقع صلعاء على فروة الرأس بدون شعر. قد تصبح بقع الصلع هذه دائمة بسبب تلف بصيلات الشعر.
الألم العصبي التالي
حتى بعد تراجع القوباء المنطقية في الطفح الجلدي في فروة الرأس، ستشعر بألم حارق حاد في فروة الرأس لمدة شهر تقريبًا. وهذا ما يسمى الألم العصبي التالي للهربس ويحدث نتيجة لإصابة الأعصاب. لدى بعض الأشخاص، قد يستمر هذا الإحساس بالحرقان لسنوات.
عدوى الدماغ
العدوى الفيروسية التي تسبب القوباء المنطقية على فروة الرأس تنتشر أيضا إلى الدماغ وتسبب التهابا في الدماغ يسمى التهاب الدماغ. لكن هذا يحدث في حالات نادرة جدا.
يسبب التهاب الدماغ العديد من الأعراض مثل ارتفاع درجة الحرارة، والصداع، وتصلب الرقبة، ورهاب الضوء أو عدم تحمل الضوء، وتصلب الرقبة، والارتباك أو تغير الحالة العقلية، والنوبات أو التشنجات.
فقدان البصر
إذا حدث القوباء المنطقية على فروة الرأس لدى شخص ما وانتشر الفيروس إلى العينين، فقد يؤدي ذلك إلى فقدان البصر.
المشاكل العصبية
بما أن القوباء المنطقية تؤثر على الأعصاب وتسبب الالتهاب، فإن القوباء المنطقية على فروة الرأس تؤدي إلى العديد من المضاعفات العصبية بخلاف التهاب الدماغ مثل ضعف السمع، ومشاكل التوازن، والشلل أو الشلل، وما إلى ذلك كمضاعفات.
العلاجات
الأدوية المضادة للفيروسات
بما أن القوباء المنطقية على فروة الرأس سببها فيروس يسمى الحماق النطاقي، فمن الضروري تناول الأدوية المضادة للفيروسات لقتل الفيروس. يتم إعطاء الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير لقتل الفيروس. يساعد في التخلص من القوباء المنطقية على فروة الرأس بشكل أسرع.
فهو يقلل من مدة وجود الطفح الجلدي أو الطفح الجلدي في فروة الرأس. كما أنه يساعد في منع تطور الألم العصبي التالي للهربس.
الراحة
المرض الفيروسي الناجم عن عدوى الحماق يمكن أن يسبب أيضا الشعور بالضيق والتعب. ولذلك فمن الضروري أن تأخذ قسطا من الراحة للتخلص من القوباء المنطقية على فروة الرأس بشكل أسرع.
غسول الكالامين
يمكن أن يؤدي وضع غسول الكالامين على القوباء المنطقية على فروة الرأس إلى توفير الراحة من الحكة وتهدئة الجلد المصاب بطفح القوباء المنطقية.
جل الصبار
وضع جل الصبار على القوباء المنطقية في فروة الرأس يمكن أن يكون له أيضا تأثير مهدئ على فروة الرأس ويقلل من الإحساس بالحرقان والحكة.
الكمادات الباردة
استخدم الكمادات الباردة للتدليك بلطف على القوباء المنطقية على الطفح الجلدي في فروة الرأس. هذا يهدئ فروة الرأس ويخفف من الحكة.
مضادات الهيستامين
قد يصف طبيبك مضادات الهيستامين مثل لوراتادين أو السيتريزين، لتوفير الراحة من الحكة الناجمة عن القوباء المنطقية في فروة الرأس.
تجنب الشامبو
تجنب غسل الشعر بالشامبو وفرك الشعر عند وجود القوباء المنطقية على فروة الرأس حتى يتم علاجه بشكل صحيح. يمكنك فقط غسل شعرك بلطف دون استخدام أي شامبو باستخدام الماء ذي درجة الحرارة العادية. لا تستخدم الماء الساخن لغسل شعرك لأنه قد يزيد الألم الناجم عن القوباء المنطقية في فروة الرأس.
استخدام الأمشاط الناعمة
تجنب استخدام الأمشاط ذات الشعيرات الصلبة لأنها قد تؤدي إلى تفاقم الألم في فروة الرأس. استخدمي أمشاطًا ذات شعيرات ناعمة ومشطي بلطف شديد.
تناول نظام غذائي صحي
القوباء المنطقية على فروة الرأس تهاجم فقط الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي. لذا حاول تقوية جهازك المناعي عن طريق تناول نظام غذائي صحي. أدخل المزيد من الفواكه والخضروات في نظامك الغذائي. تناول المكسرات، والخضروات الورقية الخضراء. شرب الكثير من الماء، بما لا يقل عن 8 إلى 10 أكواب من الماء يوميًا.
تجنب التعرض للتوتر
الإجهاد هو السبب الرئيسي لتطور العديد من الاضطرابات. التوتر يضعف جهاز المناعة لدى الإنسان ويجعله عرضة للإصابة بالعدوى المختلفة. لذا، حاول الاسترخاء من خلال التأمل وممارسة تمارين التنفس. يساعدك تخفيف التوتر على التعافي من القوباء المنطقية في فروة الرأس بشكل أسرع.
الأدوية المسكنة
يمكنك أيضا تناول الأدوية المسكنة المتوفرة بدون وصفة طبية مثل ديكلوفيناك، وأسيكلوفيناك، وإيبوبروفين، وما إلى ذلك لتخفيف الألم الناجم عن القوباء المنطقية في فروة الرأس.
الأدوية المضادة للاكتئاب
إذا كنت تعاني من ألم شديد ناجم عن القوباء المنطقية في فروة الرأس، فقد تضطر إلى تناول أدوية مضادة للاكتئاب لتقليل الألم عن طريق أخذ نصيحة الطبيب.