أنواع التهاب الكبد الوبائي وطرق العلاج
د. إيمان بشير ابوكبدة
يختلف علاج التهاب الكبد الوبائي حسب سببه، أي ما إذا كان ناجما عن فيروس أو أحد أمراض المناعة الذاتية أو الاستخدام المتكرر للأدوية.
أنواع التهاب الكبد الوبائي وطرق العلاج
إلتهاب الكبد أ
عادة ما يتم حل التهاب الكبد أ بعد بضعة أسابيع، ويوصي الطبيب بالراحة واتباع نظام غذائي منخفض الدهون والكربوهيدرات وشرب الكثير من السوائل. علاوة على ذلك، يوصى بتجنب الأدوية التي تضر بوظائف الكبد.
من أعراض التهاب الكبد الوبائي أ قلة الشهية، والتي تتفاقم في نهاية اليوم، لذلك يجب الحرص على تناول السوائل والأطعمة الصلبة بشكل جيد طوال اليوم. التغذية عن طريق الوريد ضرورية في المرحلة الحادة عندما يعاني المريض من القيء المستمر وغير قادر على الاستمرار في تناوله عن طريق الفم. عزل المرضى المصابين بالتهاب الكبد الوبائي أ في غرفة واحدة والحمام ضروري فقط في حالات سلس البراز، وهو أمر نادر.
التهاب الكبد ب
في حالة التهاب الكبد ب الحاد، فإن العلاج الذي يوصي به الطبيب هو الراحة واتباع نظام غذائي متوازن لمدة 6 أشهر على الأقل واستخدام الأدوية لتخفيف الأعراض، مثل القيء والحمى، إذا كانت حاضرون. في حالة التهاب الكبد ب المزمن، فإن العلاج الذي يوصي به الطبيب هو استخدام الأدوية مثل الإنترفيرون و اللاميفودين، والتي يجب استخدامها حسب التوجيهات.
عزل المرضى المصابين بالتهاب الكبد الوبائي ب في غرفة واحدة وحمام يكون ضروريا فقط في حالات النزيف الشديد وغير المنضبط، وهو أمر نادر.
إحدى طرق تجنب الإصابة بفيروس التهاب الكبد ب هي من خلال التطعيم، والذي يجب إعطاء الجرعة الأولى منه خلال الـ 12 ساعة الأولى من الحياة.
التهاب الكبد سي
يجب أن يتم علاج التهاب الكبد سي وفقا لتوجيهات طبيب الكبد أو أخصائي الأمراض المعدية، ويوصى عادةً باستخدام حقن إنترفيرون ألفا المرتبط بالأدوية الفموية ريبافيرين، أي تأثير يتعلق باستخدام الدواء.
على الرغم من الآثار الضارة المرتبطة بالأدوية المستخدمة في العلاج، إلا أن الشفاء يحدث في 50 إلى 80% من الحالات عندما يتم العلاج بشكل صحيح. علاوة على ذلك، من المهم اتباع نظام غذائي سليم لتجنب المزيد من الضرر للكبد.
التهاب الكبد د
يتم علاج التهاب الكبد د بنفس طريقة علاج التهاب الكبد ب، حيث يعتمد فيروس التهاب الكبد د على فيروس التهاب الكبد ب للتكاثر. لذلك، من المهم الراحة واتباع نظام غذائي متوازن.
بما أن فيروس التهاب الكبد د يعتمد على فيروس التهاب الكبد ب، فإن الوقاية من هذه العدوى يجب أن تتم من خلال لقاح التهاب الكبد ب.
التهاب الكبد هـ
عادة ما يتم علاج التهاب الكبد هـ عن طريق الجسم نفسه، دون الحاجة إلى تناول الدواء، كل ما عليك هو الراحة وشرب الكثير من السوائل واتباع نظام غذائي مناسب. في الحالات الأكثر خطورة، أي عندما تكون هناك عدوى متزامنة مع فيروس التهاب الكبد سي أو أ، على سبيل المثال، قد يوصى باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية.
التهاب الكبد اف و ج
يعتبر التهاب الكبد اف مجموعة فرعية من التهاب الكبد سي ولم يتم حتى الآن وصف أي حالات لدى البشر، وبالتالي لا يوجد علاج محدد. في حالة التهاب الكبد ج، على الرغم من أنه يمكن العثور على الفيروس في الأشخاص، وخاصة المصابين بالتهاب الكبد سي أو ب أو فيروس نقص المناعة البشرية، إلا أن العلاج لم يتم إثباته بشكل جيد بعد، ومن المهم استشارة طبيب الكبد أو أخصائي الأمراض المعدية لتحديد أفضل استراتيجية علاجية.
التهاب الكبد المناعي الذاتي
يتضمن علاج التهاب الكبد المناعي الذاتي استخدام الأدوية التي تقلل من التهاب الكبد، مثل الكورتيكوستيرويدات أو مثبطات المناعة، مثل بريدنيزون و أزاثيوبرين على التوالي، والتي يجب استخدامها وفقا لتعليمات الطبيب.
من المهم أيضا أن يتبع الشخص المصاب بالتهاب الكبد المناعي الذاتي نظاما غذائيا مناسبا ويتجنب تناول الأطعمة الدهنية وشرب المشروبات الكحولية.
التهاب الكبد الدوائي
في حالة التهاب الكبد الدوائي، يتم العلاج عن طريق إيقاف أو استبدال الدواء المسؤول عن تلف الكبد، ويجب أن يتم تحت إشراف طبي. ومن المهم أيضا شرب الكثير من السوائل لتسريع عملية إزالة السموم من الجسم وعلاج أي مضاعفات تنشأ حتى يتم إصلاح الكبد وتجديده، وغالبا ما يتطلب ذلك إجراء عملية زرع.