د. إيمان بشير ابوكبدة
قد يكون سبب الألم في الفك بالقرب من الأذن هو اضطرابات المفصل الفكي الصدغي والالتهابات، وصرير الأسنان، ومشاكل الأسنان، والإصابات، من بين أسباب أخرى. في بعض الأحيان يختفي الألم من تلقاء نفسه في وقت قصير، ولكن إذا كان شديدا أو مستمرا، فمن المستحسن مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن لتحديد السبب وبدء العلاج الصحيح.
الأسباب والعلاج
صرير الأسنان
يرتبط صريف الأسنان بالعمل اللاإرادي المتمثل في الضغط على أسنانك وطحنها بشكل متكرر أثناء النهار أو الليل. قد ينجم هذا الاضطراب عن عوامل جسدية ونفسية ووراثية، مثل التوتر والقلق واستهلاك التبغ والكحول ورد الفعل على بعض الأدوية النفسية ومضادات الاكتئاب والأدوية، من بين أسباب أخرى، ويسبب مشاكل في اللثة وتآكل الأسنان.
غالبا ما يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من ألم وحساسية الأسنان، وأسنان مفلطحة أو متشققة، وتورم وألم في الفك، وخاصة بالقرب من الأذن. في بعض الأحيان تكون هذه المضايقات شديدة للغاية وتسبب اضطرابات المفصل الصدغي الفكي.
العلاج
عادة ما يتم الجمع بين علاج صريف الأسنان. يوصي الأخصائي عادة بأساليب استرخاء العضلات لتقليل التوتر والقلق، ووضع الثلج والحرارة على عضلات الفك وتدليك عضلات الرقبة والوجه.
في الحالات الأكثر خطورة، قد يوصي بلوحة راحة كواقي للأسنان لمنع إصابة أسنانك وتخفيف آلام الفك.
التهابات الفم
تسبب التهابات الفم، مثل خراجات الأسنان، ألما وتورما في اللثة وحول الأسنان. ينتشر الألم غالبا إلى الفك أسفل الأذن، مما يشير إلى انتشار العدوى.
وبالمثل، يؤدي التهاب اللثة وتسوس الأسنان إلى التهابات الفم التي تدمر العظام. تسبب هذه الأمراض أيضا التهابا ونزيفا في اللثة وألما حادا، والذي غالبا ما ينتشر إلى منطقة الفك، مما يجعل من الصعب فتح الفم وتناول الطعام وحتى الابتسام.
العلاج
إذا كان ما يسبب هذا الألم في الفك بالقرب من الأذن هو التهابات الفم، فسوف يشير الأخصائي إلى العلاج المناسب، ويحاول دائما القضاء على البكتيريا المسببة للعدوى.
بشكل عام، تتطلب التهابات الفم مجموعة من العلاجات المضادة للالتهابات والمسكنات لتقليل الألم والالتهابات، والمضادات الحيوية لمكافحة الكائنات الحية الدقيقة، وعلاجات الأسنان والجراحة إذا كان استئصال الطرطر، أو الاستخراج أو تصريف الخراج ضروريا.
خلل في المفصل الفكي الصدغي
يعد اضطراب المفصل الصدغي الفكي أحد أكثر الحالات شيوعا التي تسبب الألم في الفك بالقرب من الأذن، وذلك على وجه التحديد لأنه يهيج ويالتهاب العضلات والأربطة والعظام والغضاريف التي تبطن هذا المفصل، والذي يحيط بالأذن والفك والأذن.
يؤدي الإفراط في استخدام الفك أو العض أو طحن الأسنان أو حدوث صدمة في الفك إلى تشنج الفك والألم الذي ينتشر بسرعة إلى الجزء السفلي من الأذن. بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص من الصداع وألم في العين وضغط في الجيوب الأنفية.
العلاج
يعتمد علاج هذه الحالة على السبب، ومع ذلك، غالبًا ما يخفف المرضى الألم والتورم والتشنجات العضلية عن طريق تناول مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية وتطبيق الحرارة على المنطقة المصابة.
من ناحية أخرى، إذا كانت الحالة ناجمة عن طحن الأسنان أو عضة غير صحيحة، فقد يشمل العلاج تقويم الأسنان.
إصابات الفك
تحدث إصابات الفك بسبب الكسور والخلع في عظام الفك والمفاصل بسبب الضربات أو السقوط أو حوادث السيارات أو أمراض الأنسجة. في بعض الأحيان، قد يؤدي فتح فمك على نطاق واسع جدًا عند التثاؤب أو الصراخ أو القيء إلى الإصابة.
عادة ما يسبب هذا النوع من الإصابات ألما وتورما في الفك ينتشر أحيانا إلى منطقة أسفل الأذن والرأس، مما يجعل من الصعب فتح وإغلاق الفم.
العلاج
في حالة حدوث أي إصابة في الفك، من الضروري استشارة الطبيب المختص على الفور حيث قد تكون الجراحة ضرورية.
في بعض الحالات، قد تتحسن الإصابة عن طريق إراحة الفك ومضغ الأطعمة اللينة، وفي الحالات الأكثر تعقيدا، قد يحتاج الفك إلى إصلاح باستخدام مسامير وألواح معدنية خاصة، بالإضافة إلى نظام غذائي خاص وراحة صارمة.
الضغط القصي الترقوي الخشائي
تقع العضلة القصية الترقوية الخشائية على الجانب الثنائي من الرقبة، وتمتد من أسفل الأذن إلى الترقوة. يسمح لك بثني رقبتك وتحويل رأسك. وفي ظروف معينة، وبسبب الضغط الواقع عليها نتيجة الإجهاد أو الوضعية السيئة أو حركات الرأس المفاجئة أو الالتهابات، يمكن أن تلتهب وتسبب ألما كبيرا، ينعكس في الفك بالقرب من الأذن.
قد يسبب أيضا عدم الراحة في الجيوب الأنفية وضغطا في العينين، ويمكن أحيانا الخلط بينه وبين نزلة برد. لذلك، من المهم استشارة الطبيب المختص للحصول على التشخيص الدقيق والعلاج المناسب.
العلاج
يركز العلاج على التدليك العلاجي والأدوية المسكنة للألم. يوصى عموما بلمس العضلة المصابة والضغط عليها بلطف عدة مرات يوميًا بإصبعي السبابة والإبهام باستخدام الزيوت العطرية.
تساعد تمارين تمدد وتقوية العضلة القصية الترقوية الخشائية أيضا على تقليل تصلب العضلات وتخفيف آلام الفك.
من ناحية أخرى، تستخدم عادةً العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، مثل الأيبوبروفين والنابروكسين، لتقليل الالتهاب وتخفيف الألم أيضا.
ظهور ضرس العقل
ضرس العقل هو آخر ما يظهر في سن 17 إلى 25 عاما. وهي تقع في الجزء الخلفي من الأسنان، وعند ولادتها، عادة ما تسبب التهابا وعدوى في منطقة السن، القريبة جدا من الفك. وهذا يسبب ألما شديدا يمتد إلى الجزء السفلي من الأذن، خاصة عند فتح الفم أو المضغ أو التحدث أو التثاؤب.
العلاج
إذا كان ما يسبب الألم في الفك بالقرب من الأذن هو ولادة ضرس العقل، فإن العلاج في هذه الحالات يتركز دائما على خلع هذه الأضراس عن طريق الجراحة للقضاء على الالتهاب و الألم في الأسنان والفك وأي التهابات قد تحدث و لتجنب حدوث إصابات في هياكل الفم.