د. إيمان بشير ابوكبدة
بصق الدم ليس طبيعيا. قد يكون عرضا خطيرا جدا. تتراوح الأسباب من إصابة طفيفة في مكان ما في الشعب الهوائية، مثل الأنف أو الحلق، إلى أمراض أكثر خطورة مثل السلش والالتهاب الرئوي وحتى سرطان الرئة.
بصق الدم هو الحالة السريرية المعروفة باسم نفث الدم.
أي وجود الدم في البلغم أو في طرد الدم من الرئتين أو الجهاز التنفسي السفلي. وهي من الأعراض التي قد تترافق مع العديد من أمراض الرئة، مثل الالتهاب الرئوي، والسل، وسرطان الرئة، والتهاب الشعب الهوائية المزمن، من بين أمراض أخرى. قد تتراوح كمية الدم التي يتم إخراجها من البلغم من كمية صغيرة من الدم ممزوجة بالبلغم إلى نزيف حاد يتطلب عناية طبية فورية.
من الضروري طلب المشورة الطبية، حتى يمكن الكشف عن سبب النزيف وتشخيص المشكلة في أسرع وقت ممكن.
الأسباب الرئيسية لبصق الدم
السعال المطول
في حالات الأنفلونزا أو البرد أو الحساسية، يكون السعال عادة من الأعراض الشائعة جدا، وخاصة السعال الجاف والشديد والمستمر. بسبب الاحتكاك والتهيج الناتج عن ذلك الذي يحدث في الشعب الهوائية، عندما لا يتم علاج المرض بشكل صحيح، قد يظهر الدم في الفم، مما يشير إلى تمزق الأوعية الدموية أو إصابة الغشاء المخاطي.
كيفية المعاملة
إذا كان المريض يبصق دما ويعاني من أعراض الأنفلونزا والحساسية لعدة أيام دون تحسن، فمن المهم التماس العناية الطبية حتى يتمكن من وصف أفضل علاج يمكنه الاعتماد عليه، على سبيل المثال، بمضادات الالتهاب وخافضات الحرارة.
إصابات مجرى الهواء
فقد يكون بسبب إصابة جزء من الشعب الهوائية، مثل إصابة في الأنف أو الحلق، على سبيل المثال، بسبب الضربات، والطقس الجاف.
بالإضافة إلى ذلك، هناك بعض الإجراءات التي تؤدي في النهاية إلى إصابة الغشاء المخاطي، مثل التنظير الداخلي وخزعة الرئة والجراحة لإزالة اللوزتين وغيرها.
كيفية المعاملة
بشكل عام، عندما يظهر الدم نتيجة هذه العمليات أو الإصابات، فإنه يختفي من تلقاء نفسه، دون الحاجة إلى أي علاج محدد. ومع ذلك، إذا استمرت هذه الأعراض لأكثر من يوم، فمن المستحسن استشارة طبيب أمراض الرئة لإجراء مزيد من التحقيق ومعالجتها بشكل مناسب.
مرض السل
السل مرض معروف بجعل المصاب يبصق الدم، هذه الحالة لها أيضا بعض الأعراض الأخرى، مثل الحمى المستمرة والتعرق الليلي وفقدان الوزن والإرهاق والسعال المستمر لأكثر من أسبوعين.
لتشخيص هذا المرض، من الضروري إجراء فحص للبلغم.
كيفية المعاملة
نظرا لأنه مرض خطير نسبيا، فمن المهم، عند تحديد بعض أعراضه، أن تسعى للحصول على رعاية طبية لبدء العلاج في أسرع وقت ممكن. لتشخيص مرض السل، العلاج الموصوف يكون بالمضادات الحيوية التي يجب تناولها حتى يتم الشفاء التام من المرض.
التهاب الشعب الهوائية
التهاب الشعب الهوائية هو مرض يسبب التهاب متكرر في الشعب الهوائية مما يجعل الشعب الهوائية أكثر تهيجًا وأكثر عرضة للنزيف وبالتالي يمكن للمريض بصق الدم.
كيفية المعاملة
بشكل عام ، من أجل السيطرة على أعراض التهاب الشعب الهوائية، يعتبر شرب الماء والراحة من الإجراءات الكافية. إذا كان الانزعاج مستمرا وكان هناك ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس، فمن الضروري التماس العناية الطبية، حيث قد يكون من الضروري استخدام بعض الأدوية.
الالتهاب الرئوي
الالتهاب الرئوي هو نوع من عدوى الرئة الخطيرة. من بين أعراضه الحمى وضيق التنفس والخفقان وألم في الصدر وسعال مصحوب بالدم. لتشخيص المرض، تحتاج إلى إجراء بعض الاختبارات.
كيفية المعاملة
في حالة الاشتباه في وجود التهاب رئوي، يُنصح بالذهاب إلى طبيب الرئة لتأكيد التشخيص. إذا كانت إيجابية، فسيتم العلاج بالمضادات الحيوية، واعتمادًا على شدة الأعراض، قد يكون العلاج في المستشفى ضروريا، خاصة في المواقف التي تنطوي على ضيق في التنفس.
توسع القصبات
هو مرض يمكن أن يجعل المريض يبصق الدم، لأنه يسبب سعالا يزداد سوءا بسبب تمدد الشعب الهوائية بشكل دائم، مما يؤدي إلى إفراز مفرط وشعور بضيق في التنفس.
كيفية المعاملة
بادئ ذي بدء، يجب استشارة أخصائي أمراض الرئة حتى يمكن تشخيص المرض، ومن ثم يمكن وصف الأدوية المناسبة للتخفيف من الأعراض.
الانسداد الرئوي
الانصمام الرئوي حالة خطيرة تحتاج إلى العلاج في أسرع وقت ممكن، لأنها ناتجة عن وجود جلطة تمنع مرور الدم إلى الرئة، ويمكن أن تسبب موت الأنسجة المصابة بالإضافة إلى شدة صعوبة في التنفس. إلى جانب ذلك، يسبب الانسداد الرئوي ألمًا في الصدر، وأصابع مزرقة، وزيادة معدل ضربات القلب ، وسعال مصحوب بالدم.
كيفية المعاملة
في حالة حدوث ضيق في التنفس مصحوب بألم في الصدر وسعال، لا بد من التماس العناية الطبية لبدء العلاج اللازم بسرعة.
سرطان الرئة
من الأعراض الشائعة لسرطان الرئة، بالإضافة إلى بصق المريض للدم، فقدان الوزن دون سبب واضح، والتعب والضعف.
كيفية المعاملة
مثل أنواع السرطان الأخرى، فإن الشيء المثالي هو أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن.
التهاب اللثة
التهاب اللثة هو التهاب الذي يحدث عادة بسبب تراكم الترسبات على الأسنان. تشمل الأعراض الاحمرار والتورم والحنان ونزيف اللثة عند تنظيف الأسنان بالفرشاة أو الخيط. إذا تركت دون علاج، قد يتطور الالتهاب إلى حالة أكثر خطورة تسمى التهاب اللثة، والذي يسبب فقدان الأسنان.
كيفية المعاملة
يبدأ العلاج بإزالة البلاك والجير المتراكم على الأسنان واللثة. عادة ما يتم ذلك من قبل طبيب الأسنان أو أخصائي صحة الأسنان، الذي يمكنه تنظيف الأسنان واللثة بشكل احترافي. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم الحفاظ على نظافة الفم الجيدة في المنزل ، بما في ذلك تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط وغسول الفم المضاد للبكتيريا.
في الحالات الأكثر شدة، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية أو يقوم بإجراءات أكثر تقدما، مثل التقشير وكشط الجذر، لإزالة البكتيريا وتنعيم أسطح جذر أسنانك. من المهم أيضا علاج أي حالات أساسية قد تساهم في التهاب اللثة، مثل مرض السكري أو مشاكل صحة الفم الموجودة مسبقا.
نزيف في الأنف
يحدث نزيف الأنف، المعروف أيضا باسم الرعاف، عندما يخرج الدم من فتحتي الأنف، والذي يحدث في أحد الجانبين أو كلاهما. عادة ما يحدث بسبب الأوعية الدموية التي تنكسر في الغشاء المخاطي للأنف، وهي أكثر شيوعا عند الأطفال وكبار السن. بعض العوامل التي يمكن أن تسهم في نزيف الأنف تشمل الهواء الجاف، وإصابات الأنف، والتهابات الجهاز التنفسي، والحساسية، وارتفاع ضغط الدم، واستخدام بعض الأدوية، وتعاطي المخدرات مثل الكوكايين. في مثل هذه الحالات، من الممكن أيضا بصق الدم.
كيفية المعاملة
عادة ما يتضمن العلاج إجراءات بسيطة مثل إمالة الرأس للأمام والضغط برفق على جسر الأنف لمدة 10 إلى 15 دقيقة للمساعدة في وقف النزيف.
قد يكون من المفيد أيضا وضع ضغط بارد على جسر الأنف. إذا استمر النزيف لأكثر من 20 إلى 30 دقيقة، أو إذا كان هناك فقدان مفرط للدم، فمن المهم التماس العناية الطبية على الفور. قد يقوم الطبيب بإجراءات مثل الكي أو استخدام مواد مرقئ للسيطرة على النزيف. في الحالات الأكثر شدة، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتصحيح السبب الكامن وراء نزيف الأنف.
مرض الانسداد الرئوي المزمن
هو حالة تنفسية مزمنة تؤثر على الرئتين. يتميز مرض الانسداد الرئوي المزمن بانسداد المسالك الهوائية، مما يسبب صعوبة في التنفس.
تشمل الأعراض السعال المزمن، وإنتاج البلغم، وضيق التنفس وضيق الصدر. السبب الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن هو التدخين، على الرغم من أن التعرض للملوثات البيئية يمكن أن يساهم أيضا. يعد بصق الدم أيضا أحد الأعراض الشائعة لهذه الحالة.
كيفية المعاملة
يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض ومنع تطور المرض وتحسين نوعية الحياة. عادة ما يتضمن تغييرات في نمط الحياة مثل الإقلاع عن التدخين وممارسة الرياضة بانتظام والحفاظ على نظام غذائي صحي.
قد يصف الطبيب الأدوية للمساعدة في إدارة الأعراض، بما في ذلك موسعات الشعب الهوائية و الكورتيكوستيرويدات المستنشقة والمضادات الحيوية.
في الحالات المتقدمة، يوصى بإجراء عملية جراحية لإزالة المناطق المتضررة من الرئتين.
