كيفية علاج الحزاز المسطح

د. إيمان بشير ابوكبدة

الحزاز المسطح هو التهاب في الجلد أو الأظافر أو فروة الرأس أو الأغشية المخاطية للفم أو منطقة الأعضاء التناسلية، مما يؤدي إلى ظهور أعراض، مثل لويحات صغيرة حمراء أو أرجوانية على الجلد.

قد يتطور الحزاز المسطح ببطء أو يظهر فجأة، ويصيب الرجال والنساء في أي عمر، وأسبابه غير معروفة بالكامل، ولكن ظهور هذه الآفات يرتبط برد فعل الجهاز المناعي، وبالتالي فهو غير معدي.

يجب أن يتم علاج الحزاز المسطح تحت إشراف طبيب الأمراض الجلدية.

الأسباب
التعرض للمواد الكيميائية والمعادن.
استخدام الأدوية المضادة للملاريا أو العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو مدرات البول الثيازيدية.
عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي.
حساسية من المنتجات المستخدمة في ترميم الأسنان، مثل الزئبق أو النحاس أو الذهب.
بالإضافة إلى ذلك، تميل الآفات الجلدية الناتجة عن الحزاز المسطح إلى الظهور فجأة، وغالبا ما تظهر في المواقف العصيبة، وقد تستمر لأسابيع وتختفي من تلقاء نفسها. ومع ذلك، يعد الحزاز المسطح مرضا موسميا مزمنا.

الأعراض
لويحات حمراء أو أرجوانية على الجلد، أكثر شيوعا على الساعد أو الرسغ أو الكاحل.
تقرحات أو بثور في الفم أو منطقة الأعضاء التناسلية.
فقاعات صغيرة ذات مظهر مفلطح أو مسطح وفي شكل مضلع.
بقع ذات خطوط بيضاء صغيرة تسمى خطوط ويكمان.
بقع مجعدة ولامعة.
ألم في مكان الجرح.
احمرار أو تقرح اللثة.
التهاب اللثة بالقرب من مواقع ترميم الأسنان.
حكة شديدة.
تساقط الشعر أو تغير لون فروة الرأس.
توقف نمو الأظافر أو تساقطها.
أظافر داكنة أو سميكة، يمكن أن تقلع.
عدم وجود بشرة أو ندبة على بشرة الظفر.

قد تظهر أعراض الحزاز المسطح في أي مكان على الجسم مثل الصدر أو الظهر أو الذراعين أو الرسغ أو الساقين أو الكاحلين أو الوجه أو الرقبة أو فروة الرأس أو الأظافر أو الأغشية المخاطية مثل الفم أو اللثة أو منطقة الأعضاء التناسلية.

من المهم استشارة طبيب الأمراض الجلدية عند ظهور أعراض الحزاز المسطح، حتى يمكن إجراء التشخيص والبدء في العلاج الأنسب.

أنواع الحزاز المسطح
الحزاز المسطح الضخامي: يتميز بآفات حمراء تشبه الثؤلول.
الحزاز المسطح الخطي: يظهر على شكل خط أحمر أو أرجواني على الجلد.
الحزاز المسطح الفقاعي: يتكون من ظهور فقاعات أو حويصلات حول الآفات.
حزاز الأظافر المسطح: هو النوع الذي يصيب منطقة الظفر، مما يجعلها ضعيفة وهشة.
الحزاز المسطح المصطبغ: يظهر بعد التعرض للشمس، وعادة لا يسبب الحكة ويمكن رؤيته باللون الرمادي للجلد.
يمكن أن يؤثر هذا المرض أيضا على فروة الرأس، مما يتسبب في تساقط الشعر وتندب، ومناطق الغشاء المخاطي في الأعضاء التناسلية والمريء واللسان والفم.

العلاج
يشار إلى استخدام العلاجات لتخفيف الحكة، مثل الأدوية المضادة للحساسية أو الكورتيكويدات، في شكل مراهم أو حبوب، مثل بروبيونات كلوبيتاسول، تريامسينولون أسيتونيد أو بريدنيزون. في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بالعلاج بالمضادات الحيوية ومثبطات المناعة و الريتينويدات.

العلاج بالضوء
استخدام العلاج بالضوء بالأشعة فوق البنفسجية ب لعلاج الحزاز المسطح، طالما أنه موصى به من قبل طبيب الأمراض الجلدية. هذا العلاج له تأثير مضاد للالتهابات ويحفز جهاز المناعة لمحاربة المرض عن طريق تطبيق الأشعة فوق البنفسجية مباشرة على الآفات الجلدية. يجب تطبيقه من 2 إلى 3 مرات أسبوعيا، ويعتمد عدد الجلسات على درجة المرض.

علاجات المنزلية
شرب الماء مع عصير الليمون، عندما تستيقظ لمدة 30 يوما.
تناول الخضار والفواكه المدرة للبول.
الأعشاب: تغلى ملعقتان صغيرتان من من الزعتر المجفف وملعقة صغيرة من إكليل الجبل المجفف وملعقة صغيرة من المريمية المجففة في كمية من الماء. يغسل به المنطقة المصابة مرتين في اليوم.