التهاب العظم والنقي

د. إيمان بشير ابوكبدة

التهاب العظم والنقي هو عدوى تصيب العظام عادة ما تسببها البكتيريا أو الفطريات أو الفطريات. قد تصل العدوى إلى العظام عن طريق الدم، أو تنتشر من نسيج أو مفصل قريب من العظم أو من جرح ملوث. عندما يتأثر العظم، غالبا ما يتضخم الجزء الداخلي (نخاع العظم)، بالإضافة إلى التسبب في الألم، يضغط الأوعية الدموية، ويقلل تدفق الدم إلى العظام، ويسبب ضررا لا يمكن إصلاحه في بعض أجزائه.

الأسباب
يحدث التهاب العظم والنقي عادةً بسبب البكتيريا أو الفطريات أو الفطريات. تصيب العظام بثلاث طرق مختلفة:
– تدفق الدم
– ضعف في جهاز المناعة
– الكسور المفتوحة
– التهابات في الأنسجة أو المفاصل القريبة من العظام ، شائعة عند كبار السن. تبدأ في منطقة من الجسم
– الإصابة الحديثة أو جراحة العظام، أو كسر العظام الحاد ط، أو الجرح العميق
– اضطرابات الدورة الدموية
– الأمراض التي تتطلب إعطاء الدواء عن طريق الوريد
– إدمان المخدرات والتدخين

الأعراض
التهاب العظم والنقي الحاد
– الحمى.
– ألم وحرارة واحمرار وتورم في المنطقة الموجودة فوق العظم.
– حركات مؤلمة.
– فقدان الوزن.
– التعب.

التهاب العظم والنقي المزمن
يحدث عندما لا يتم علاج التهاب العظم والنقي الحاد بنجاح. تشمل الاضطرابات:
– استمرار الاضطرابات حتى بعد شهور وسنوات.
– آلام العظام.
– عدوى في الأنسجة الرخوة فوق العظم، مع تسرب صديد عبر الجلد ( الناسور).

التهاب العظم والنقي الفقري.
يتكون من إصابة الفقرات ويتجلى في:
– آلام الظهر المستمرة.
– ألم يزداد مع الحركة ولا ينقص مع الراحة أو(المسكنات ).
– عدم وجود حمى في معظم الحالات.

العلاج
يتضمن علاج التهاب العظم والنقي الناتج عن العدوى المنتشرة عن طريق الدم استخدام المضادات الحيوية . إذا كانت العدوى شديدة، فقد تكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى لإعطاء الأدوية في الوريد لبضعة أسابيع. عادة ما يستمر العلاج من 4 إلى 6 أسابيع ، ولكن في الحالات الشديدة، قد يستغرق ما يصل إلى 12 أسبوعًا.
من المهم أن يستمر العلاج بالمضادات الحيوية للمدة التي أشار إليها الطبيب ولا يتوقف أبدًا دون استشارته، حتى لو بدأ الشخص يشعر بالتحسن.
إذا تم علاج العدوى بسرعة (في غضون 3-5 أيام من بداية المرض)، فإن الجراحة لإزالة الجزء المصاب من العظم ليست ضرورية بشكل عام وغالبا ما يصل الشخص إلى الشفاء التام.